小児のリハビリ界に “パラダイムシフト” を起こしたい！｜理学療法士・小柳翔太郎さん

みなさんこんにちは、リハノワ.comのかわむーです！

本日は、広島県広島市中区にある「訪問看護ステーション あすか」で理学療法士として働く小柳翔太郎さんを取材してきたので、皆さんにご紹介したいと思います！


普段 、小児のリハビリ分野でお仕事をされる中で感じることや、理学療法士として大切にされている熱い想いなど、その魅力にとことん迫っていきたいと思います！

理学療法士・小柳翔太郎さん

小柳さん：
僕は普段、訪問リハビリという形態で、早産児や脳性麻痺をもつ子ども達などのリハビリを担当しています。

以前は成人もみていましたが、今の職場に来てからは「小児のリハビリ」をメインで担当させていただき、たくさんのお子さんや親御さんと関わらせてもらっています。

小柳さん：
理学療法士になってはじめの頃から、小児のリハビリには関わっています。

はじめの３年間は、京都の急性期病院で働いていました。
そこには、僕の恩師でもある当時リハビリ科の科長さんがいたのですが、その方が非常に熱い想いを持っている素敵な方でした。学生の時から「理学療法士になったら、この人の元で勉強したい！」と強く思っており、就職先はこの恩師のいる病院を選びました。


その病院に就職してからは、成人の入院リハビリも担当しながら、子どもの入院・外来リハビリも経験させていただきました。NICUから外来までみている病院だったので、恩師は患者さんのと付き合いが十数年にもなっていました。


当時 “小児リハの世界で自分がトップになる！” と意気込んでいた自分に対し、恩師は “自分がトップになるという自己的なものでなく、将来の子ども達のために新しい治療法を考えてやる！といった利他的なものになってほしい” と言ってくださいました。今でもこの言葉を大切に日々仕事をしています。

セラピストになったきっかけ

小柳さん：
僕はもともと小児喘息があって、子どもの頃は病院通いの日々でした。そこで小児科の先生を見て、医療の世界に憧れを持ったのが最初です。“僕もいつか子どもを元気にすることができる大人になりたい” と思いました。

それからは、サッカーを通してスポーツドクターにもふれたりして、より子どもと関わる仕事って素敵だなと思うようになります。

一時は、保育士もいいかな〜なんて思ったりもしていました。

姉から「理学療法士っていう仕事があるよ！」と教えてもらいました。

姉はドラマ『オレンジデイズ』を観て僕にそういったようです。今思えば、オレンジデイズは作業療法士さんが主役だったかと思いますが（笑）、僕はそれから理学療法士という仕事について調べるようになりました。

子どもと関われて成長を支援できる「小児の理学療法」というものがあることを知り、とても魅力を感じました。この時は、おそらく病児保育的なイメージを持っていたと思います。

しかし、学生時代に広島県にある療育センターで実習をさせてもらったり、色々な方の話を聞いたりする中で、次第にそのイメージ変わっていきました。

大変だった経験

小柳さん：
僕の場合は「子どもの発達」というところで、最初はけっこう苦労しました。学生時代の授業では「反射」のことしか習わなくて、発達に関してはそこまでだったんです。

治療といえば、なにかテクニック（神業的なもの）を使うのが主流だと思っていましたが、 “それだけじゃない！” ということを京都の時の科長さんが教えてくれたので、ひたすら発達の知識を入れるために勉強しました。それがとても大変でしたね。


理学療法（テクニック）だけを学ぶのではダメで、“子どもの発達” というものを学ばないといけない。そして、いつまでも学び続かないといけない というのは小児の分野で特に感じる大変さかな、と思います。

逆にそこが面白いところだとも感じています。

小柳さん：
コミュニケーションを取るのが難しいと思われるかもしれませんが、それ自体はある程度慣れもあるのかな、と感じています。

言語でのやり取りが難しい子どもとのコミュニケーションのコツは、子どもの発信するサインをしっかりと受け止めて、子どもの目線で考え、そのサインに応えるという双方向のやり取りを大切にする事だと思っています。
また、そようなやり取りを、長い付き合いの中で積み重ねていくものなのかな、と思います。


赤ちゃんとのコミュニケーションは、赤ちゃんから好かれるように “リズムを合わせる” だとか、色々とあります。

あと面白いのは、赤ちゃんに「正義」がわかるのか？という研究もあったりします。赤ちゃんにも、ある程度「正義」はわかるみたいです。


それらは、「赤ちゃん学会」という工学・物理を専門とする人から保育士さん、医療者、心理学を専門とする人など幅広い人が集まる学会で言われていたことです。赤ちゃんに関しても、最近では基礎から臨床まで幅広く研究・議論されてきています。

　

やりがいを感じる瞬間

小柳さん：
“子どもの成長をお母さんと共有できた時” はとっても嬉しいし、やりがいを感じます。

お母さんと一緒に決めた目標をクリアできた時など、一緒になって成長を喜びます。

僕の関わる小児のリハビリでは、よくも悪くもゆっくりなので、成長を感じられた時はとにかく嬉しいです。

僕が描く未来と決意

小柳さん：
僕が子どもと関わるで大事にしているのは、“一人称は常に子ども” ということです。


僕が何かをする（治す）のではなくて、子どもが何かをする時に、自分はその環境要因の一つでありたい と、常に思っています。その視点は教育や保育に近いかもしれません。

ただ一緒に遊んでいるのではなく、ちゃんと治療として考えながら行っていはいますが、やはり大事にしているのは、“主役は子どもで、自分はそれを支える人” ということです。



医療は日々進歩していますが、実は「小児のリハビリ」に関しては、ここ数十年ほとんど変わっていないと感じています。　

先ほどお話したようなことを大事にしながら、僕は、小児のリハビリ界に “パラダイムシフト” を起こしたい！と思っています。

僕はまだ何も成し遂げられてはいませんが、何かを成し遂げるため、その努力は続けてこうと思います。



“ 子どもたちが主役の人生を、より楽しく生きていけるように ”


僕はそれを影から支え、これからも小児のリハビリの世界で闘志を燃やし続けます。

以上、本日は広島県の広島市中区にある「訪問看護ステーション あすか」で理学療法士として働く小柳翔太郎さんを紹介させていただきました。


一人でも多くの方に、小柳さんの素敵な想いがお届けできれば幸いです。


最後まで読んでいただきありがとうございました。


今後ともリハノワ.comをよろしくお願いいたします！


かわむーでした。

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